Esterilizar por laparoscopia figueras

Esterilizar por laparoscopia figueras

Cuidados posteriores a la esterilización laparoscópica

Es un tipo de control de la natalidad permanente y también se denomina esterilización tubárica. Bloquea el óvulo en los ovarios para que no se desplace por las trompas de Falopio y también bloquea los espermatozoides para que no suban por las trompas de Falopio hasta el óvulo.
Puede realizarse en cualquier momento después del parto o con una intervención quirúrgica abdominal, como una cesárea. Este procedimiento también puede disminuir el riesgo de cáncer de ovario, especialmente si se extirpan las trompas de Falopio. Este procedimiento no es reversible.
En un procedimiento ambulatorio, se introduce una aguja o se realiza una incisión a través del abdomen para poder inflarlo con gas (dióxido de carbono u óxido nitroso). A continuación, se introduce un laparoscopio en el abdomen. El médico hará una pequeña incisión para introducir instrumentos a través de la pared abdominal.
El gas se retira al terminar el procedimiento y se le permitirá irse a casa después de unas horas de la intervención. Tendrá algunas molestias en el lugar de la incisión, como calambres, fatiga, mareos, hinchazón y dolor de hombros.

Ligadura de trompas por laparoscopia

La videolaparoscopia representa uno de los mayores avances quirúrgicos de los últimos tiempos. Los instrumentos laparoscópicos reprocesables son dispositivos complejos que, si se desmontan completamente para su esterilización, causarían problemas a los equipos quirúrgicos en el momento de su utilización en la cirugía. El método de elección para la esterilización de estos equipos es el vapor saturado a presión. El objetivo de esta revisión fue describir el estado del arte en la búsqueda de resultados seguros en la esterilización en autoclave de los instrumentos laparoscópicos reprocesables previamente montados, ya que son difíciles de montar en el momento de la cirugía. Se consultó la base de datos PUBMED, utilizando palabras clave controladas y libres, así como sus combinaciones, sin restricciones de tiempo ni de idioma. El estudio que investigó el tema exacto de esta investigación encontró contaminación tanto en los instrumentos montados (1/24) como en los desmontados (1/30), demostrando riesgos equivalentes. A la vista de los resultados y teniendo en cuenta la falta de estudios, se recomienda la realización de un nuevo estudio experimental de laboratorio, utilizando un desafío de contaminación.

Efectos secundarios de la esterilización laparoscópica

Se analizó el instrumental laparoscópico seleccionado en relación con el desgaste y la descontaminación tras el proceso de esterilización tras 6.000 laparoscopias quirúrgicas realizadas entre 1990 y 1996 en el Hospital Académico Moabit de Berlín.
Menos de 7,9 (partes de) instrumentos fallaron por cada 100 laparoscopias. La mayoría de las reparaciones se hicieron con tijeras. Los principales problemas fueron el embotamiento, los componentes electromecánicos quemados o desconectados, el aislamiento defectuoso y las piezas dañadas o perdidas de los instrumentos desmontables. Se detectaron residuos de proteínas de sangre humana en unos pocos instrumentos. El efecto del enjuague intraluminal se documentó midiendo el contenido de hierro (como indicador de contaminación sanguínea). Una comparación de costes demostró que era >10 veces más barato utilizar instrumental con componentes reutilizables.
El tratamiento estéril del instrumental económico reutilizable para las laparoscopias requiere personal bien formado en el suministro de material estéril. El diseño del instrumental debe permitir un fácil desmontaje y enjuague de las partes internas. Los compuestos aislantes representan un problema para la descontaminación. Debe evitarse la desinfección con aldehídos antes de limpiar las luces de los instrumentos, ya que se producirá una coagulación de proteínas. Debe favorecerse un concepto de tubo en tubo para los instrumentos tubulares que ofrezcan compatibilidad.

Esterilización laparoscópica en la mujer

Debido a las intrincadas partes internas de los instrumentos laparoscópicos, se han planteado dudas sobre la eficacia de las técnicas de limpieza y esterilización. Para evaluar estos riesgos, se inoculó carne de hamburguesa con altas concentraciones de patógenos vegetativos y se introdujo en cánulas laparoscópicas. Todas las aberturas de las cánulas se sellaron durante ciclos de esterilización por vapor que oscilaron entre 3 y 10 minutos en diferentes experimentos; los cultivos se obtuvieron después de enfriarse. A continuación, se realizaron experimentos utilizando formas de esporas resistentes al calor. Nuestros estudios mostraron que tanto el ciclo estándar de 10 minutos como el «flash» de 3 minutos tuvieron un éxito uniforme en la eliminación de todos los microorganismos patógenos. Fue necesaria una esterilización por vapor de 7 minutos para matar las esporas dentro de las cánulas selladas. Llegamos a la conclusión de que un ciclo estándar de 10 minutos dentro del autoclave de vapor proporciona una esterilización completa de los instrumentos laparoscópicos; la esterilización «flash» de 3 minutos es adecuada y segura para los instrumentos que se han contaminado o caído inadvertidamente durante un procedimiento quirúrgico.

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